La hipertensión es el principal factor de riesgo cardiovascular. Según los especialistas, en la gran mayoría de los casos resulta asintomática pero daña y mucho. Es clave tener la enfermedad controlada; sin embargo, siete de cada diez de los que la sufren no logran hacerlo. El dato surge en el marco de una campaña de la Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial (SAHA), que midió la presión de casi70 mil personas. Advierten que, en muchos casos, no le dan la importancia que merece: eso aplica para muchos pacientes y algunos profesionales de la salud. Además, señalan los expertos, existe la falsa creencia de que con un cambio de hábitos es suficiente para evitar complicaciones.
Del total de los que se acercaron en forma voluntaria para chequear su presión (68.633) en 60 centros de salud del país en mayo de este año, cerca del 32%, unas 21.825 mayores de 18 años, presentaron niveles elevados. Casi cuatro de cada diez (37,7%) de los hipertensos no sabían que lo eran, un 27,4% estaba en tratamiento pero sin lograr un buen control de la enfermedad y un 3,1% no estaba recibiendo ningún tipo de medicación.
No hay una única causa para explicar la falta de control de la enfermedad. Los especialistas consultados dicen que es multifactorial. “En más del 90% no produce síntomas. Por eso, ocurre que algunas personas comienzan el tratamiento y, con el tiempo, lo dejan porque se sienten bien. También hay gente que toma muchos medicamentos, no tiene plata para pagarlos y suspende los de la hipertensión para priorizar los de otras patologías”, sostiene a Clarín Marcelo Orías, vicepresidente de la World Hypertension League y jefe del servicio de Nefrología del Sanatorio Allende de Córdoba.
"Esta enfermedad va afectando las arterias de todo el cuerpo, es decir, los vasos que llevan la sangre oxigenada a los tejidos. Se pueden cerrar a la altura del cerebro y provocar un ACV, cerca del corazón y generar un infarto o en los riñones y que derive en la necesidad de diálisis o hasta un trasplante”, agrega sobre algunas de las posibilidades.
Los médicos tienen su cuota de responsabilidad. "En algunos casos subestiman la verdadera dimensión de la hipertensión y confían en que sólo con dieta y ejercicio van a estar bien”, dice Judith Zilberman, presidenta de SAHA y especialista en Cardiología e Hipertensión. El otro inconveniente, destaca la experta, tiene que ver con el escaso tiempo de atención: “El promedio de consulta por paciente es de entre 10 y 20 minutos. Muchas veces no alcanza para revisarlo, ver estudios, indicar el tratamiento y educarlo sobre las estrategias a seguir”.
La mala adherencia del paciente al tratamiento, suma Zilberman, también puede estar relacionada con “algunos efectos adversos de la medicación o casos de olvidos involuntarios”. “A su vez, sobrevuela la idea de que tomar más pastillas es igual a estar más enfermo. Por esto, están los que quieren dejar la medicación o reducir la cantidad de drogas”, dice la especialista.
Marcos Marín, que es cardiólogo especialista en Hipertensión Arterial y coordinador de la campaña que dio cuenta de este escenario sobre la presión arterial de los argentinos, asegura que los chequeos son fundamentales. “Es una enfermedad muy prevalente: la tiene uno de cada tres argentinos. En los controles anuales el médico debe verificar la presión de su paciente y, en caso de que los parámetros superen la media, empezar a estudiarlo”, dice Marín.
La recomendación para los que tienen diagnóstico y están en tratamiento es respetar la frecuencia de visitas establecidas por el médico. “Depende del especialista. Yo suelo hacer un chequeo mensual hasta llegar al control, es decir, a que el paciente tenga menos de 140/90. Y después, encuentros cada tres o seis meses. Una vez al año, se puede hacer un monitoreo ambulatorio de presión arterial de 24 horas”, indica Marín, que insiste sobre la importancia de no dejarse estar.
